忧郁症是什么？忧郁症的原因以及治疗方法
本文参考了以下医学文献：《忧郁的本源科学探讨和研究-25265574版本》
（抑郁.N Tsuno，贝塞特，K里奇-临床精神病学杂志，2005年）
（抑郁症的认知脆弱性RE Ingram，J Miranda，ZV西格尔 -1998）
本文独家首发于知乎平台，由中华医学会程小敏教授研究原创撰写，版权属康民脑科医院；转载请注明本段文字！如需要本文中的科研资料或需要免费义诊、救助可联系康民脑科，让我们共同为世界脑部疾病难题的攻克而努力！——为公益我们不遗余力！
抑郁症是指：精神健康
情绪低落，情绪低落和对活动的厌恶
以抑郁为特征的情绪障碍通常简称为抑郁，包括：
心境不佳
严重抑郁症
生物学
抑郁（运动学）是运动的解剖学术语，是指向下运动，与海拔高度相反
抑郁症（生理学），生物学变量或器官功能的降低
中枢神经系统抑制，中枢神经系统的生理抑制，可能导致意识丧失；
绪低落的原因和不良后果：
毫无疑问抑郁症是一种严重的精神疾病，在治愈的过程中有时需要数月和数年的治疗。希波克拉底将抑郁症称为忧郁症，实际上是指黑胆汁。黑胆汁，血液，痰液和黄胆汁是描述当时基本医学生理学原理的四种幽默（流体）。抑郁症（也称为临床抑郁症）在文学和艺术领域已有数百年的历史了，但是今天提到抑郁症是什么意思呢？在19世纪，抑郁症被视为一种遗传的气质弱点。在20世纪上半叶，弗洛伊德将抑郁症的发展与内gui和冲突联系在一起。约翰·谢弗（John Cheever）是抑郁症的现代患者和作者，
每年，成千上万的人意识到自己患有抑郁症。更糟的是，据估计，只有三分之一患有这种疾病的人会寻求治疗。因为抑郁症被认为是精神疾病，所以许多患者都避开了寻求医生的帮助。人们没有被认为是精神疾病，而是尝试自己解决问题。抑郁比您想像的要普遍得多，它不会自行消失。
抑郁没有任何原因。通常，它是由多种因素导致的。您可能不知道为什么抑郁症打击了您。
无论其原因是什么，抑郁症都不只是一种心理状态。它与大脑的物理变化有关，并与在大脑和神经中传递信号的某种化学物质的失衡有关。这些化学物质称为神经递质。
抑郁症中一些较常见的因素包括：
* 家史。遗传在抑郁症中起重要作用。它可以世代相传。
*创伤和压力。诸如财务问题，人际关系破裂或亲人死亡之类的事情都可能导致抑郁。生活改变后，例如开始新工作，毕业或结婚，您可能会变得沮丧。
*悲观的人格。自尊心低下和前景消极的人更有可能变得沮丧。这些特征实际上可能是由低水平的抑郁症（称为心境障碍）引起的。
*身体状况。心脏病，癌症和艾滋病毒等严重的医学疾病可能会导致抑郁症，部分原因是它们带来的身体虚弱和压力。抑郁症会使免疫系统恶化，使痛苦更难承受，因此会令医疗状况恶化。在某些情况下，抑郁症可能是由用于治疗疾病的药物引起的。
*其他心理疾病。焦虑症，饮食失调，精神分裂症和（尤其是）药物滥用常与抑郁症同时出现。
人们为什么会感到沮丧？答案可能会变得非常复杂，因为您必须考虑许多因素。清单很长。让我们列出一些导致抑郁的因素。化学失衡被广泛认为是导致抑郁的主要原因。为什么大脑中会发生这种化学问题？通常，原因来自生物学，遗传，身体，精神和环境方面的影响。在许多情况下，根本无法确定根本原因。抑郁通常是在诊断出其他医学状况之后，尤其是那些导致即将死亡或慢性的疾病。
科学家们不知道为什么抑郁症患者的海马体较小。一些研究人员发现，抑郁症患者体内的压力激素皮质醇过量产生。这些研究人员认为，皮质醇对海马有毒性或毒性作用。一些专家认为，抑郁症患者天生只是具有较小的海马体，因此倾向于患抑郁症。
沮丧的另一个原因可能是失去亲人后的情绪痛苦。在许多情况下，损失可能是非常痛苦的。长时间的情感，性虐待或其他身体虐待会导致抑郁。当人们滥用毒品和/或酒精时，结果往往是抑郁。人们的精神状态脆弱。如果受到错误的压力，可能会导致情绪低落。抑郁症也可能有遗传因素。那些受折磨的人有该病的家族病史。奇怪的是，许多药物，包括调节抑郁或焦虑的药物，都可能导致抑郁。高血压药物可能导致抑郁。
抑郁的主要原因之一是压力。压力可能来自我们生活中的许多不同领域。众所周知，确实如此，压力可能来自与积极事件相关的压力，例如新的高薪工作。未知数通常是造成这种压力的根本原因，无论是正面的还是负面的。与家人的争执，与商业客户的争执都可能引起压力。
对于不同的人，临床抑郁症的原因可能会有所不同。有时在一切似乎都很好的时候，抑郁症似乎无处不在。在其他时候，抑郁症可能与我们生活中的重大事件直接相关，例如失去亲人，遭受创伤或与慢性病作斗争。
研究表明，抑郁症是大脑的疾病。脑成像技术（例如磁共振成像（MRI））显示，患有抑郁症的人的大脑看起来与没有抑郁症的人的大脑不同。负责调节情绪，思维，睡眠，食欲和行为的大脑部分似乎功能异常。此外，脑细胞用于交流的重要神经递质-化学物质似乎失去了平衡。但是这些图像并不能揭示为什么发生抑郁症。
科学家认为，遗传因素在某些抑郁症中起作用。例如，研究人员们希望他们能接近躁狂抑郁症易感性的遗传标记。
青春期的抑郁症发生在个人经历发生重大变化之时，当时男孩和女孩正在形成与父母不同的身份，应对性别问题和新出现的性行为，并首次做出决定。青春期抑郁症经常与其他疾病（如焦虑症，破坏性行为，饮食失调或药物滥用）同时发生。它还可能导致自杀风险增加。
不能总是预防青少年的抑郁症，但是有些事情可以帮助减少处于危险中的青少年发生抑郁症的机会。
青少年抑郁症是为有问题的青少年或青少年的父母提供的。我们提供有关青少年抑郁症，问题和其他青少年问题的信息。我们写的文章旨在教育父母和青少年有关青少年抑郁症，警告信号和各种可用治疗方法的信息。
青少年抑郁症的某些原因似乎是遗传的，无法改变，但可以避免青少年抑郁症的其他诱因。青少年抑郁症的一些危险因素包括：
*患有抑郁症的家庭或个人病史
*长期的身体或精神疾病或残疾
*遭受创伤或损失，包括虐待，父母离婚，亲人死亡或分手
*在家遇到困难，在学校或与朋友一起
如果您知道青少年患有抑郁症或有患抑郁症的危险，则可以通过以下方式帮助该青少年：
*交谈和倾听他或她
*鼓励他或她参与积极的活动并照顾好他或她
*在与青少年打交道或惩戒青少年时要公平
*通过良好地照顾自己和孩子 为榜样如果您感到沮丧或不知所措，请寻求帮助。
当接受抗抑郁药，心理疗法或二者结合治疗时，大多数抑郁症的成年人都会改善。18研究表明，单独使用药物和联合治疗均可有效降低老年人的抑郁症复发率。单独的心理治疗也可以有效地延长抑郁症的发作时间，特别是对于患有轻度抑郁症的老年人，并且对那些无法或不愿服用抗抑郁药的人特别有用。
其他研究数据表明，患有抑郁症的人存在神经递质失衡的问题，神经递质是使脑细胞相互交流的天然物质。涉及抑郁症的两个递质是5-羟色胺和去甲肾上腺素。科学家认为，血清素的缺乏可能会导致与抑郁症有关的睡眠问题，烦躁和焦虑。同样，调节警觉性和唤醒性的去甲肾上腺素含量降低，可能会导致疾病的疲劳和情绪低落。沮丧的人也可能会改变其他人体化学物质。其中包括皮质醇，一种人体在压力，愤怒或恐惧中产生的激素。在正常人中，血液中的皮质醇水平在早晨达到峰值，然后随着一天的发展而下降。但是在沮丧的人中
越来越多的证据表明，抑郁症会严重损害身体健康。探索健康和抑郁症的最新研究对中风或冠心病患者进行了研究。结果表明，从中风或心脏病发作中恢复过来的抑郁症患者在遵循医生的指导并应对疾病带来的挑战时，很难选择医疗保健服务。另一项研究发现，抑郁症患者在心脏病发作后的头几个月也有较高的死亡风险。
有些人的压力阈值较低。他们受到事件和活动的影响，而这些事件和活动对其他人而言似乎并不紧张。好消息是，非常有效的治疗方法可帮助抑郁症患者。但是，实际上只有大约三分之一的抑郁症患者得到治疗。这是不幸的，因为在寻求治疗的患者中，有80-90％的人会在短短几周内感觉好些。许多人由于各种原因不寻求抑郁症的治疗。有些人认为沮丧是个人虚弱或性格缺陷的结果。这是不正确的。像糖尿病，心脏病或任何其他医学病症一样，临床抑郁症是一种应由心理健康专业人员或医师治疗的疾病。
知道是成功的一半。如果您或您所爱的人患有抑郁症，请寻求医疗帮助。
无论您患有哪种抑郁症，疼痛都是相同的，这是由于大脑化学平衡失调引起的。无论您沮丧的是什么，或者即使您不知道为什么沮丧，也可以采取一些简单的措施来减轻痛苦和焦虑，并使自己感觉好些。
简单的认知行为技巧和练习可以减轻痛苦，并激发更具生产力的思维。低调的身心活动也可以加快恢复速度。
1.放松肩膀，深呼吸，不要惊慌！数以百万计的完全正常的人正在与各种抑郁症作斗争，并学会了如何摆脱抑郁症。你不是一个人。您有选择。
2.首先，为什么您会感到难受？不是因为您的问题。这是因为您的大脑化学。大脑有两个主要部分，思考部分（新皮层）和情感部分（皮层下层）。当您沮丧时，您的皮层会对压力化学物质做出反应，并产生令人痛苦的痛苦和恐慌。
3.为了增加痛苦，皮层下层从新皮层吸收了额外的神经能量，直到它实际上不起作用为止。因此，您无法直截了当，而且您会感到痛苦。
4.您会感到无助，但是您可以做很多事情。您的身体正对大脑中过量的压力化学物质发生完全正常的反应。
5.您需要减少皮层下层的神经能量并重新给新皮层供电。您可以使用认知行为思维技术来做到这一点，从而激发新皮层的神经活动。稍加练习，您就可以在抑郁症发作时随时执行此操作。关于大脑如何运作的一些事实也可以帮助您应对。
6.您的首要任务是使自己摆脱那些助长皮层并支持抑郁症痛苦的消极和沮丧的想法。摆脱想法：
?“我很沮丧”
?“感觉很糟糕”
?“用途是什么”
?“我再也受不了这种痛苦”
7.切换您的想法！要摆脱任何沮丧的想法，只需退出思考。由于大脑基本上是“是的大脑”，因此很难不去思考。不去思考消极或压抑思想的方法是去思考另一种思想。
8.思考另一种想法而不是沮丧的想法的最好方法是使用称为“大脑切换”的简单认知行为技术。
事先选择任何中立或无稽之谈，以“随时准备”替代出现的任何沮丧性思想。当您沮丧时，您会痛苦得无法想像。
?做一个不会刺激任何负面情感联想的想法。可能是
?愚蠢的歌曲或押韵片段，例如“行，行，划船”
?口头禅，例如“ Om Padme”
?中立或无意义的单词，例如“嬉皮舞”，“绿蛙”或“ yadda yadda”
?像第23诗篇那样的祈祷。
9.反复地向自己说“绿色青蛙”可以摆脱抑郁症，这似乎很愚蠢，但这是有科学根据的。认为中立或胡说八道的想法会打断抑郁型思维模式并使其减弱。怎么样？参见＃10。
10.大脑始终遵循其最新主导思想的方向。当您反复反复地使中性或无意义的思想占主导地位时，它会自动将抑郁性思想从其主导地位中踢出，大脑会如此主动地停止追踪。转向中立思想。
11.脑部切换将自动增加新皮层的神经活动，并减少皮层下的神经活动。它会不断打断您沮丧的信息，从大脑的一侧到另一侧。
12.脑部转移会将您的注意力从情绪化的大脑转移开，并将其引导到大脑的思维部分。抑郁仅发生在皮层下。新皮层从来没有任何凹陷。
13.第一次尝试时，您可以进行几秒钟的脑部切换。通过练习，您可以做得更长一些。您可能会惊讶地发现，即使在最严重的抑郁症中，您的新皮层也始终保持镇定并立即为您提供。而且您随时可以切换到它。
14.失去专心时，请再次选择中立的想法。您实际上必须执行此练习才能激活新皮层。这不只是一个主意。想法对抑郁无济于事。只有行为有效。一个思想只是一个思想，但是一遍又一遍地思考一个思想就是行为！
15.总是动脑筋，以打破抑郁症对您的控制的连续性。抑郁症就像任何其他焦虑情绪或感觉一样，除非您反复考虑，否则无法保持下去。想想别的东西，例如“绿色青蛙”。
16.不要三思而后行。如果您不断拒绝思考，那么任何忧郁的想法本身都不会变成抑郁。抑郁的想法比其他任何想法都快。不要选择再考虑一下。抑郁症会打动您的第一个念头，但您可以拒绝考虑第二个念头。为了让抑郁症“扎根”，您必须不断地思考它。
17.行动起来！每当抑郁或压力大的想法威胁要“接管”时，请始终进行脑力转换。不快乐的想法只是一个想法。它可以随时出现在您的脑海中。这是发生在您身上的事件。一遍又一遍地选择不快乐，焦虑或沮丧的想法就是行为。这是您要做的事情，您可以学习不做。
18.要意识到抑郁症发作之前通常会出现“早期警告”的悲伤或消极情绪。立即应对抑郁症。好的，我知道这是什么。这是抑郁症的到来。我必须以中立的想法回避它。”
19.通过检查一下只是在思维中徘徊而发生的消极思维，摆脱早期的沮丧情绪。被动思考经常会对您“消极”。如果确实如此，在否定性思维在您的大脑中占主导地位之前，请切换到有目的的思维。您进行“有针对性的”思考的方式是选择要思考的特定思想，或者决定执行一些任务，然后根据您的任务指导您的思想。
20.在您陷入抑郁症之前，请先将自己从抑郁症的痛苦中解脱出来。
在您和您的痛苦之间找到一个小的思考空间。是的，您会感到痛苦和绝望，但除了痛苦和绝望之外，您还可以稍微集中精力。您并非绝望，您是绝望感的观察者。以更独立的方式接受一些不适。抑郁是一种可怕的感觉。不是你！你是你！你没有感觉。你是一个有感觉的人。
21.将注意力集中在低调的身体动作上：
?刷牙。
?清洁办公桌。
?双臂转圈。
?慢跑或散步，并继续步行直到感到疲倦。
?微笑！-不是因为高兴，而是让紧张的脸部肌肉放松。
22.进行任何形式的四处走动的锻炼。进行身体动作的次数越多，抑郁症缓解您的机会就越小。放一些音乐，在房间里跳舞。不是因为您会喜欢跳舞，而是因为沮丧不喜欢您跳舞。做点沮丧的事。
23.少做些琐事，使自己免受抑郁之苦。在思考您的中立或胡说八道时做他们。辛苦了 想想你的想法。客观地思考自己在做什么，而不是主观地思考自己的感受，而忽略了沮丧。您的压力和痛苦将开始减轻。
24.环顾四周，如果您想不起任何琐事。总有一些“下一件事情”可以分散您的痛苦。任何外向型动作都可以帮助您摆脱对抑郁症痛苦的自我关注。把垃圾带出去。
25.当恐惧或沮丧瘫痪时，做“下一件事情”。如果没有给予我们“下一件事情”，生活就不会放弃我们。这是我们理智和积极行为的治愈能力的保障。接下来的事情可能只是洗个澡。
26.完成第一项任务后，第二项任务将变得更加明显。做自己决定做的事情，而不是做自己想做的事情。沮丧永远不会剥夺您的“意志”，只是动机。您什么都不想做，但是您可以做。
27.专注于行为，而不是感情！由于抑郁会扼杀动力，因此请使用“中性思维”练习，好像它是一种动力药。快！将中立的想法拖入沮丧的想法中。
28.即使您觉得它不起作用，也要提前决定要进行锻炼。可以预见，沮丧总是会剥夺您的所有希望，包括希望任何锻炼都能奏效的事实。
29.行为总是胜过感情。但是要想赢得胜利，就必须发挥作用。没有一种恐惧或沮丧的感觉足以阻止您将自己的身体投入某种心理或身体行为中。您只需要站起来面对自己的恐惧感，并向他们展示“谁是老板”。行为是老板。
?没有恐惧或沮丧感会升起并征服您。它必须使您投降。
?感觉只是您自己的神经模式在引起注意。
?接受恐惧的感觉；以积极的态度前进。
?当您接受恐惧的感觉时，它们就会死去。恐惧可以喂养他们并使他们活着
?感觉没有比您更强大的了-行为准则！
30.抑郁不是你本来的事，而是你要做的事，你可以学会不做。抑郁是一种可怕的感觉。感觉很强大，但并不聪明。他们可能是错的。您不必做任何事情。您可以更改引起感受的思维，然后感受将发生变化以反映新的思想。有目的的思维总是胜过被动或自动思维。
31.有目的的思维总是比消极的思维更流行，因此自动地它比消极的思维更占主导地位。您的大脑始终遵循其最新主导思想的方向。如果您的抑郁模式在实践中有良好的烙印，请不要担心。练习新思维会形成新的大脑模式，而不会沮丧。您可以使用新的摆脱抑郁的模式，而不是旧的摆脱抑郁的模式。
32.在抑郁症中，身体上的痛苦，心理上的恐惧，一文不值，无助和绝望的感觉都被束缚并纠缠在一种神经模式中，这种神经模式过着自己的生活，似乎独立于我们的意志。看似关键在这里。我们通常不会意识到，当我们沮丧时，我们会将注意力从意志上转移开来。我们只关注抑郁模式。我们可以专注于我们的行为。
33.决定专注于某件事-一本书或一些作品。抑郁并不能阻止你专心。那是个神话。抑郁使您忘记自己已经专注于抑郁症！不要让抑郁症打断工作。让工作打断您的沮丧感。
34.每当沮丧打断您的注意力时，就将其打断！您只有一个注意。如果您正在思考一个中立，胡说，理性或生产性的思想，那么您就不能同时思考一个沮丧的思想。
35.注意你的自言自语。它将表明您在做什么样的思考-被动或有目的，自我专注或外在专注，主观（关于您的感觉）或客观（关于其他事情）。自我对话是指您与自己之间正在进行的对话，您通常不会对此进行任何关注。
36.不要忘记，你的思想在欺骗你！您的思想会通过不引起注意的自我交谈而使您陷入焦虑的思考之中。骗回来！更换负面的自我谈话。如果您遇到红灯，自言自语可能是“我要迟到了！” 更改为“放宽，我会没事的。”
37.您认为您因自己的问题而感到沮丧。这是一个头脑把戏。你总是因为沮丧而沮丧。这是化学！焦虑的想法会触发战斗或逃跑反应，从而产生压力化学物质，从而导致大脑中的化学物质失衡。
38.看来您的整个自我都很沮丧。这是一个头脑把戏。抑郁仅发生在皮层下。大脑的思维部分从来没有抑郁。
39.抑郁似乎是当前现实。这是一个头脑把戏。抑郁是一种已经过去的感觉，然后您必须在内存中重放（重新思考）“好像”它是现实。这是由于“疼痛感”的瞬时过程造成的。要体验任何生理上的疼痛或情绪（通常在皮层下产生），我们必须首先考虑（确认）新皮层中的感觉。
记录了运动员在比赛中摔断骨头并且直到比赛结束才经历任何痛苦的案例。游戏中的新皮层集中力阻止了发送到新皮层的疼痛信号，这些信号应该已经使他们意识到受伤的痛苦。
40.抑郁与现在生活相反。思考您的感觉是过去的感觉，在“好像”它存在时被重播。体验过去的感觉，好像是现在正在发生的过程，在我们的意识水平之下，但是一旦我们意识到了这一点，我们就可以对抑郁症迅速采取中立的想法，并减弱它。
41.自我聚焦和自我意识之间存在巨大差异。自我专注是在思考您的感受，它永远不会与当前现实联系在一起。自我意识通过关注外部而与当前现实联系在一起。当您发现自己专注于自我时，请尽快通过将您连接到新皮质的身体或客观的心理活动来专注于外界。自我专注与现在生活中的生活正好相反，因为自我专注会思考您始终“过去”的感受。
42.为了摆脱自我关注并连接到当前现实，请思考有关人或周围事物的客观想法。考虑或与他人交谈。客观思考可以立即帮助您摆脱抑郁症的主观思考。当您感到自我意识，社交压力和疏远感时，它也有帮助。
43.这确实很棘手。如果您感到难受，则无意间指示您的大脑感到难受。大脑通过学会的联想起作用（想想“盐”，“辣椒”会自动发火）。消极想法是指示您的大脑激发其记忆库中其他类似消极想法的指令。如果您认为“悲伤”，则会弹出类似“沮丧”的想法，例如“沮丧”，或者“毫无价值”或“我感到可怕”。
44.当您完全想到任何想法时，该想法便成为您大脑的特定指令，因为它通过学习的联想起作用。您的大脑将像足球一样捡起想法，并将其与存储在其存储库中的其他类似想法联系起来。认为“绿色青蛙”不是“悲伤”。
45.使用“学习的联想”以摆脱沮丧的方式摆脱困境。中立思想激发了其他中立思想，并且您的大脑从沮丧的思维转变为中立的思维。
46.在大脑中为您工作的“积极过程”。小胜利的内在重要性并不重要。积极的过程比内容更为重要。
47.即使您暴饮暴食，您也可能遗忘了一些小东西。嘿，我没有吃那第三块布朗尼。我在第三次布朗尼蛋糕上胜出。” 我们的小胜利不需要在“现实世界”中变得有意义。他们只需要保持积极，就可以通过博学的联想来激发我们内心的积极思考。
48.重新参与！抑郁症希望您孤立自己并保持压力。回击！与其他人或事物重新互动，一起去看电影，在图书馆看传记，在市中心散步很长一段时间。
49.质疑您的想法。认为这是有帮助的，还是没有帮助？相信这一点会有所帮助还是无益？无益的想法永远不应该成为选择。没有思想可以让你思考。您有权不去想任何想法。为了不思考一个想法，只需思考另一个想法，而不是像“嬉皮跳”那样。
50.不要称自己为“我沮丧”或“我是两极”。像“我是双相情感障碍”之类的疾病标签对健康没有帮助。癌症患者感觉更好，他们告诉自己“自己做得更好”，而不是认为“我患有癌症”。
像对待任何负面想法一样对待 这些名字。
51.在整个生命周期的一周内，根据时间查看您的问题；就家人或朋友可能提供的帮助而言；从失败的经历中发展品格。
52.携带一本平装笑话书。当抑郁症威胁到孩子时，请至少阅读五分钟。抑郁症不希望您这样做。还是做吧。
53.大声笑了两分钟。大脑不知道快乐和假装快乐之间的区别。快乐的思想会产生快乐的感觉。这些感觉是真实的，尽管产生它们的想法是假的。
54.尽可能缓解抑郁症。“来了，但是我要先练习一下，然后再来。” 或者，“我先检查我的电子邮件”。这样，您就中断了直接进入抑郁的神经通路，大脑可以“忘记”它正走向抑郁。
55.要产生冷静的思维，请在您的大脑上施加中立的想法，就像您要对身体进行锻炼一样。这会在您的记忆库中留下一个可用的神经模式，每当抑郁症发作时，您都可以访问它。如果要快乐，就必须首先使自己的大脑快乐。
56.留出空间让您惊慌失措。它们非常吓人，但它们只是压力化学反应的正常反应，化学反应在每个人体中都是相同的。可能会难以呼吸或吞咽，您的心脏可能会开始跳动，可能会摇晃或流汗，感觉自己快要死了！当您暂时将注意力集中在深呼吸时，让您的感觉如常。很简单。很简单。呼吸不一定是完美的。很简单。看着你的呼吸进入，然后看着它消失。进进出出。
57.抑郁不是现实生活。这是心灵的恐慌室。再次摆脱惊慌的房间进入现实生活。
58.您要对自己的思想负责，而不是对自己的思想负责（就像它在掌控着您一样。）您应该对自己的思想负责，以便它可以做您想要的。您应该引导自己的思想，而不能陷入其中；认知地管理情绪，而不服从它们。
59.不要重新思考旧的恐怖故事。对自己说。“我不会去那里。” 你怎么不去那里在你脑海中其他地方。您的大脑无法跟随两条同时向两个方向发展的思想链。它将遵循您当前的主导思想。
60.可以选择遵循这样的戒律，即无论多么谦卑，多么绝望，您都别无选择，只能以富有成效的方式继续前进。
61.有积极思考的力量。还有积极做事的力量！当您感到沮丧时，请进行一些身心活动。让您的注意力重新投入到任何客观的思考或外在关注中，并使自己摆脱危险的主观自我关注。
62.思想不是现实。它们是帮助您度过一天的工具。选择正确的工具。如果您认为好主意，就会有良好的感觉，您会在他人和您自己身上看到美好的感觉，并且会在自己的道路上看到美好的事物。
63.你不能总是决定幸福。您总是可以决定要开朗。幸福是一种感觉。快乐是有目的的理性行为。最终，开朗会使您快乐。
抑郁和饮食失调：
在所有患有厌食症或贪食症的严重病例中，大约有80％患有严重抑郁症。抑郁症本身就是一种非常痛苦且消耗很多的疾病。然而，与饮食失调相结合，抑郁症不仅具有破坏性，而且通常被饮食失调本身所掩盖。饮食失调症患者的抑郁感与仅患有情绪失调症患者的抑郁感不同。描述患有饮食失调症患者抑郁症的一种方法是：隐藏的痛苦。对于饮食失调的患者，抑郁症会带来绝望和自我憎恨的高品质，并成为其身份的一种表达，而不是一系列不愉快的症状。抑郁症与进食障碍的表现交织在一起，由于这种交织的特性，抑郁症状通常与饮食失调没有明显区别。本文的目的之一是强调在患有厌食症或贪食症的人中抑郁如何表现出来的一些区别和差异。另一个目的是提供一些建议，这些建议将在治疗环境中开始为这些绝望的客户带来希望。
在处理饮食失调病例时，重要的是要了解如果存在严重的抑郁症，很可能会以两个水平出现。首先，在慢性，低水平，运动障碍性抑郁症的病史中将是显而易见的，其次，将出现与急性重度抑郁症的一个或多个长时间发作相一致的症状。抑郁症的严重程度和严重程度并不总是可以立即通过服务对象表现出饮食失调的方式来识别。临床病史记录会显示出慢性灰心，沮丧，自卑，食欲不振，睡眠障碍，精力低落，疲倦，注意力不集中，决策困难以及普遍的不满和模糊的绝望感。由于大多数饮食失调症患者多年未寻求治疗，这种慢性的运动障碍性抑郁症在他们的生活中经历了两到八年的时间并不少见。临床病史还将显示，随着进食障碍的加剧或严重程度的加剧，并发有严重抑郁症状的合并病史。通常，患有长期饮食失调的人经常会出现严重的抑郁症发作。简而言之，饮食失调症患者长期以来一直灰心丧气，他们长期以来对自己没有好感，长期以来感到绝望，并且经历了严重的抑郁症，其中生活变得更加糟糕对他们来说更困难。临床病史还将显示，随着进食障碍的加剧或严重程度的加剧，并发有严重抑郁症状的合并病史。通常，患有长期饮食失调的人经常会出现严重的抑郁症发作。简而言之，饮食失调症患者长期以来一直灰心丧气，他们长期以来对自己没有好感，长期以来感到绝望，并且经历了严重的抑郁症，其中生活变得更加糟糕对他们来说更困难。临床病史还将显示，随着进食障碍的加剧或严重程度的加剧，并发有严重抑郁症状的合并病史。通常，患有长期饮食失调的人经常会出现严重的抑郁症发作。简而言之，饮食失调症患者长期以来一直灰心丧气，他们长期以来对自己没有好感，长期以来感到绝望，并且经历了严重的抑郁症，其中生活变得更加糟糕对他们来说更困难。
独特的特点
在患有饮食失调症的人中，抑郁症最独特的特征之一就是强烈的自我憎恨和轻蔑。这可能是因为那些患有严重抑郁症发作并伴有进食障碍的人具有与抑郁症症状相关的更多的个人负面和基于身份的含义。抑郁症状说明了该人作为一个人处于核心地位。它们不仅仅是简单地描述个人当时所经历或遭受的痛苦。对于许多患有饮食失调的妇女而言，抑郁症是其不可接受和羞耻的广泛证据，并且每天都证明她们对自己的信念有很深的“缺陷”。个性化和“全有或全无”思维的认知扭曲的这种极端的感知扭曲，使抑郁症的强度被放大或放大。在患有严重饮食失调症的人中，重度抑郁的第二个症状表现出不同，那就是他们的绝望和绝望感超出了“几乎每天几乎每天都有沮丧的情绪”。绝望感通常表示他们对自己的身份，生活和未来感到多么空虚。直到进食障碍得到稳定，所有这些绝望都已转变成一种成瘾性的尝试，目的是通过厌食或贪食症引起的强迫行为来控制自己或避免疼痛。
第三，这种绝望可以通过反复的死亡思想，普遍的自杀念头和自杀式手势来解决，与仅患有情绪障碍的患者相比，许多患有严重厌食症和贪食症的患者所拥有的精神更加根深蒂固。这种想要死去或垂死的品质，与其说是想摆脱生活上的困难，还不如说是个人自卑感和身份认同感（摆脱我）。第四，食欲不振的特有的无价值感或不适感是独特的，因为它超越了这些情感。这是一个身份问题，伴随着无用，徒劳和虚无的感觉，而这种情绪却没有引起饮食失调和痴迷。
饮食失调者抑郁的第五个独特因素是，与严重抑郁症患者相比，他们过度和不适当的内感更多地与情感照顾问题和无助或无助感相关。他们痛苦的自我专注常常是由于他们无法使自己与重要他人的关系变得不同或更好。
掩盖饮食失调症患者抑郁症的第六个因素是厌食症和贪食症的所有消耗性质。经常表现出与强迫性反省，强迫性，表现出来以及进食障碍的高低有关的高能量。当饮食失调症消失后，个体不再处于某个位置或姿势来解决饮食失调症，抑郁症就会以痛苦和明显的方式泛滥成灾。
绝望同情
与遭受抑郁症和饮食失调之苦的人一起工作的现实是，很难不让他们的绝望感到绝望。他们的绝望无比痛苦。它是一种内在的折磨和痛苦，被强烈的自我憎恨和轻蔑感所包围。对于许多人来说，他们的情感救助将成为饮食失调。这将是稀薄，外表美观或社会认可度。许多人开始感到自己甚至在饮食失调症方面失败了，并且失去了在饮食失调症中的身份。因此，绝望超越了绝望，因为他们的生活不仅没有好处，而且也没有好处。不仅对未来没有希望，目前没有希望，只是呼吸他们感到的绝望。在他们看来，痛苦将永远持续下去。饮食失调症的治疗师需要做好准备，应对一旦饮食失调症的症状和方式稳定或在一定程度上受到限制的情绪低落。
我个人观察到，与那些以抑郁症为主要也是最严重的疾病的人相比，那些从饮食失调中恢复过来的人，临床医生需要改变他们在治疗抑郁症上的重点。治疗师需要找到方法来为绝望的人带来希望，对于饮食失调的人更是如此，因为这些客户常常会拒绝安慰。他们拒绝安慰。他们拒绝支持。他们拒绝爱。他们拒绝鼓励。由于他们强烈的内心自我憎恨，他们拒绝做最有助于他们摆脱抑郁的事情。
对于治疗师而言，弥漫整个房间的痛苦是明显的。客户常常对自己的身份充满悲伤和愤怒，这使抑郁症的症状更加严重。在与患有这种抑郁症的饮食失调的患者打交道时，对于那些对自己感到非常难过并且在各个方面都遭受如此痛苦的人，治疗师必须表现出深刻的尊重，欣赏和爱心，这一点很重要。生活。尽管遭受了所有苦难，但这些人仍然能够以高尚的学业和工作表现，以爱心，仁慈和职能与他人接触。他们仍然可以成为出色的雇主，雇员和学生，但他们自己或生活中找不到任何快乐。这些客户往往会在生活中隐藏着痛苦，而治疗师会 对这种决心和毅力的同情和尊重为希望提供了背景。作为治疗师，重要的是要增长爱心和同情心，并且在这种情况下显而易见，当服务对象感到无望而被困住时。
将沮丧与自我憎恨区分开
解决饮食失调的抑郁症的关键因素之一是开始将抑郁症与自我憎恨区分开。重要的是要帮助客户了解羞耻与自恨之间的区别。羞耻是一种虚假的自我意识，使人相信并感到自己是不可接受的，有缺陷的，有缺陷的和不良的，是一种内心的感觉，即他们的“存在”出了问题。他们感到世界和他们自己都不可接受，并感到他们某种程度上缺乏“足够”所需的东西。自我憎恨是在人内外的羞耻行为。自我憎恨可以在饮食失调的消极思想中表现出来，这种自我批评，自我鄙视，和消极情绪是所有饮食失调患者的共同因素。可以通过自我惩罚，自我放弃，情感否定，回避，最小化，自我伤害，自我毁损以及饮食失调内外的冲动和成瘾行为来消除羞辱。自我憎恨是客户自己心目中不断收集的证据，这些证据是不完整的和不可接受的。随着时间的流逝，饮食失调成为他们主要的证据，表明他们有问题，并且不能接受。因此，从某种意义上说，饮食失调是他们的朋友和敌人。这是舒适的来源，也是他们无法得到舒适的原因，直到他们在进食障碍的思维方式上达到完美之前，
所有这些自我憎恨的例子都与抑郁症的症状和表现交织在一起，因此在治疗中帮助服务对象区分忧郁症和自我憎恨对他们来说变得很重要。根据我的经验，与仅关注抑郁症本身相比，专注于羞耻感和自我憎恨方面的饮食对那些患有饮食失调的人更有帮助。自我憎恨会加剧抑郁症状的强度和质量。通过专注于自我憎恨的方面，我们开始调低抑郁症状向服务对象的表现方式。
我发现，强调将自我仇恨与抑郁症及其症状区分开，然后开始改变和软化自我仇恨的表达方式，就可以激发希望并产生希望。客户开始看到并感觉到问题可能不完全是他们的身份。一些希望来自知道它们所拥有的感觉和自我感觉可能不准确和真实的想法。他们可能会认识到，他们永远所做的某些事情以及在他们的身份中占很大一部分的事情实际上是一种选择并表现出来的自我憎恨模式。在这种自我憎恨和沮丧的分离中，他们开始对自己感到希望，希望释放痛苦，希望自己的生活具有感觉，外观和与众不同。
强调自我憎恨的另一个原因是帮助客户开始认识并挑战全能思维的独特品质，从而使他们以最消极，最个人和最鄙视的方式过滤生活中的一切。通过了解到一切并没有说出自己是谁的坏话，产生了希望，正常的生活经历并不能证明他们有什么毛病，负面的感觉并不能证明是真实的，即他们一直对自己的感受。这种全有或全无的思想固有的独特的完美主义，除了思想，感觉或行为的任何领域的完美之外，都没有余地。为了放开自我讨厌的过滤条件，并开始看到他们每天通常所经历的许多这些思想，感觉和行为，可以接受的东西会开始产生希望，更重要的是，这种希望与饮食失调本身的错误希望无关。使进食障碍如此强大的部分原因是客户将所有希望寄托在进食障碍本身上。饮食失调是没有希望的，因为在客户竭尽所能使他们过上完美的生活之后，他们只会带来痛苦，绝望，功能障碍和更多的绝望感。通过厌食症和贪食症产生希望的尝试失败了。通过专注于自我憎恨，他们开始将饮食失调与自己分开。他们还开始将饮食失调与他们的希望之源区分开。他们开始认识到，希望在自己内在，而希望在遥不可及，如果他们能够软化自己的看法以及改变内在和外在对待自己的方式。将抑郁症与自我憎恨区分开来，可以帮助服务对象了解饮食失调的真正原因，一切谎言和后果，并可以帮助他们开始以更加诚实和准确的方式了解自己的身份。
重命名抑郁症
我还发现，与该客户合作在他们正在经历的某种特定疼痛中重命名或重新构造抑郁症及其症状很有帮助。我强调疼痛方面，因为使抑郁症对进食障碍者如此痛苦的部分原因在于绝望的内在化。我们可以消除全球性，模棱两可和未来的抑郁感，并将其分解为更细小的部分，与他们的经历而不是与他们的身份更加具体，直接和情感上相关。我们谈论他们的痛苦和悲伤的感觉，并探索和加深他们对他们的不被爱的感觉，不足的感觉，被拒绝和反对的感觉等的理解。我试图通过非常具体且与情感相关的理解和表达来支撑抑郁症。在我们尝试了解，验证并在他们的特定痛苦领域产生希望时，我很少与他们明确谈论他们的沮丧。我发现花一些时间讨论如何在失落感，无力感，失望感等方面为自己创造希望，而不是一直谈论沮丧和如何减轻压力，这会更有帮助它。认识到，在通过关注和讨论不同种类的痛苦来培养希望的过程中，我们也在使抑郁症恶化和恶化。不可能陷入抑郁的根源并避免特定的痛苦，
在此重要的是要注意，他们所经历的抑郁症的质量，强度和类型肯定与生物化学有关，并且通常应将其纳入其中，强烈建议认真评估和使用抗抑郁药作为抗抑郁药的积极组成部分。治疗。同样重要的是要记住，患有严重饮食失调的客人经常会拒绝药物治疗或蓄意滥用药物，以控制自己的体重和体重，并增强控制感。重要的是要非常专心并定期跟进服药，并继续帮助他们对药物的使用做出积极的解释。太频繁，医学代表了软弱，并成为再次进行自我憎恨的证据，而不是被看作是另外一个难题，它将帮助他们康复。根据我的经验，如果我们可以将药物重新设计为患者康复以及从抑郁症和饮食失调中恢复的希望之物，那么他们通常会对药物产生反应并从中受益。
在应对饮食失调时，继续评估和认识营养不良对客户处理和/或修改其处理有关自身和生活信息的方式的能力也很重要。重要的是要稳定饮食失调作为主要干预措施，并强调营养，然后才能成功治疗抑郁症。振兴大脑和身体是树立希望的重要早期框架。
减少隔离
在进食障碍患者中治疗抑郁症的另一个重要因素是使他们摆脱孤立。对于客户重新参与并与他人重新建立联系通常是非常有力的干预措施。摆脱孤立并在生活中与他人重新建立联系会产生希望。寻求与他人的重新连接强调开放自己以感到彼此联系，感受到他人对他人的爱，同情和兴趣，并表达他们对家人，朋友，其他客户或患者等的同情和爱。家庭治疗的家庭，伴侣治疗的伴侣和治疗的朋友通常是减轻抑郁症并增加服务对象希望的非常有效的方法，因为他们会得到爱护和照顾他们的人的安慰和支持。帮助客户在生活中与人再次交流，带来了希望，并增强了感受不同于自我憎恨的能力。接受别人的爱，关心和真诚关怀的表达是有希望的，并且成为治疗抑郁症的重要组成部分。
放开错误的罪恶感
治疗抑郁症的另一方面涉及强烈和不切实际的内感。再次，内becomes对于饮食失调的人来说是独特的，原因是因为自我憎恨。内告诉他们对自己感到难过和可怕，这是因为他们不完美，或者没有完全控制，或者没有成就，或者没有被每个人接受或喜欢，或者因为生活中有些人不开心。不能治愈的痛苦是与不真实或不正确的现实有关的虚假内。与进食障碍的客户一起工作有助于帮助他们弄清真实内real和错误内之间的区别。我们可以帮助他们认识到真正的内lt与做错事有关。他们对这一事实的认识可以促使他们予以纠正。错误的内告诉他们对自己感到难过和可怕，发生的任何事情都成为对他们不利的证据，支持了他们的内feeling感。通常，我会尝试帮助客户理解错误的罪恶感进入图片并喂养自我仇恨的特定方式。它经常与他们生活中感到无能为力但使自己在情感上负责的区域联系在一起。这方面的一个例子可能是使自己感到难过，因为他们觉得自己对某种特定的关系结果负有责任，实际上他们没有能力自行创造。他们可能对自己感到难过，因为他们无法解决自己所爱或关心的人遇到的情况或问题，或者无法防止悲剧发生。错误的内是一种耻辱感，就像他们“ 有时很久以前。他们在心理上反对自己，以支持他们的自我拒绝。
通常，错误的内和对自己的不满直接关系到人们在生活中的举止或行为是否重要。他们倾向于以某种方式对他人的负面选择或行为负责或负责。错误的内感使他们感到绝望，因为他们无视自我to视的能力阻碍了他们改变或重新构图的能力。他们可能将自己比作任何人都无法辜负的不合理的自我标准，因此，它们成为所有常态规则的例外。他们必须以某种方式生活在可接受的水平之上，而内感证明他们没有以预期的更高绩效生活。通常，当他们听到别人关于他们的行为，特别是饮食失调的反馈时，感到内是另一种鼓励。自罪感的问题在于，它会产生强烈的过失，责备，内，羞耻，焦虑和悲伤的感觉，但与其将他们转移到纠正和改变上，不如将它们转移到自仇恨，自我批评，自我怀疑，和自我惩罚。错误的内always总是导致更多的绝望。消除错误的内感会激发希望，因为它通过设置清晰的情感界限而导致增加的自由感和选择感。
总之，必须强调的是，为了真正干预饮食障碍者的抑郁症，我们需要首先稳定并减轻饮食障碍的强度和行为。在此之前，我们可能不会真正地了解抑郁症的深度和程度，以及抑郁症如何在饮食失调症患者中表现出来的非常个人的本质。同样重要的是要提高我们对饮食失调症患者抑郁症独特之处的认识和理解，因为它为我们提供了治疗选择和框架，以更富有同情心和希望的方式干预患有这些疾病的人。在与这些客户的每次对话中，我们能做的最有帮助的事情就是产生希望。培养希望并非总是一目了然的技术或干预措施清单，而是服务对象和治疗师愿意在友善而充满爱心的环境中面对绝望的愿望。我希望这些治疗上的区别和建议将开始为患有抑郁症和进食障碍的患者带来一些希望。面对绝望，痛苦，自恨，内gui和孤立，我们可以一点一点地培养和产生希望，并减轻沮丧感。新的希望将带来答案。真正的希望会带来更好的结果。诚实的希望将导致改变。我希望这些治疗上的区别和建议将开始为患有抑郁症和进食障碍的患者带来一些希望。面对绝望，痛苦，自恨，内gui和孤立，我们可以一点一点地培养和产生希望，并减轻沮丧感。新的希望将带来答案。真正的希望会带来更好的结果。诚实的希望将导致改变。我希望这些治疗上的区别和建议将开始为患有抑郁症和进食障碍的患者带来一些希望。面对绝望，痛苦，自恨，内gui和孤立，我们可以一点一点地培养和产生希望，并减轻沮丧感。新的希望将带来答案。真正的希望会带来更好的结果。诚实的希望将导致改变。
抑郁症药物治疗：有哪些选择？
与生活中的大多数事情一样，抑郁症的治疗方法和有效性确实取决于个人。
话虽如此，医学界普遍认为，抑郁症的最佳治疗方法包括心理治疗和药物治疗。
无论抑郁的原因是什么，心理治疗和药物治疗都可以缓解主要症状。
抑郁症患者最好与他们的医生或心理健康专业人员一起工作，以找到适合他们的治疗方法。
有些人对心理治疗反应良好，而另一些人对药物反应更好。
有些人可能只需要心理“交谈”治疗，而其他人（包括我！）则需要心理治疗和药物治疗。
注意：我并不是说每个患有抑郁症的人都应该服药。现在，我想与大家分享的是我曾经用来治疗抑郁症的抑郁症治疗经验。
在我们开始使用抑郁症药物的有效性之前，我认为准确地概述使用什么药物治疗抑郁症会有所帮助。
用于治疗抑郁症的药物
治疗抑郁症患者最常用的药物是抗抑郁药。
那么什么是抗抑郁药？
它们是旨在减轻或减轻抑郁症影响的药物。
抗抑郁药的类型
有许多类型的抗抑郁药。每种类型，家庭或阶级都有其自己的抑郁症治疗方法。
在类别中，每种药物略有不同。每类抗抑郁药都有共同的副作用和警告，许多单独的药物也有其他副作用或警告。
让我们从大多数人都听说过的抗抑郁药家族中仔细研究一下每个抗抑郁药家族。
SSRI：
SSRI代表选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。这些药物通过阻止神经递质5-羟色胺被释放它的神经细胞再吸收而起作用，从而迫使5-羟色胺保持活跃。
SSRI包括：
氟西汀。
舍曲林-这就是我要解决的抑郁症。
SNRI和SSNRI：
这两个术语实质上是同义词。
SNRI代表5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂，而SSNRI代表选择性5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂，但实际上没有任何明显的区别。
度洛西汀和文拉法辛都是SNRI。在服用文拉法辛3年后，我似乎停止工作了。
还有其他类别或系列的抗抑郁药，但是以上两种是我使用的，我不希望本文过于技术性！
不幸的是，当涉及到抗抑郁药时，一种尺寸并不适合所有尺寸！只能通过反复试验来尝试您的医生或精神科医生开出的抗抑郁药，直到找到适合您的抗抑郁药为止。
而且，剂量是反复试验的。每次我服用抗抑郁药时，我的精神科医生都会从低剂量开始服用，并随着时间的推移逐渐增加剂量。
与所有处方药一样，可能会有副作用。我对文拉法辛和舍曲林都非常幸运，因为我对每种抗抑郁药的唯一副作用是头痛和轻度的恶心。
这些副作用只持续了几天，因此要付出它们给我带来的巨大积极利益，付出的代价很小。
重要的是要注意，医生或精神科医生应监视一个人的抗抑郁药，以查看其是否仍在工作以及剂量是否正确。
抗抑郁药的工作原理
抗抑郁药有助于减轻抑郁症状。
这些抑郁症的症状包括：
没有特别的原因感到非常难过。
对平时喜欢的事物失去兴趣或愉悦。
睡得太多或太少。
一文不值，内excessive或忧虑的感觉。
思维，决策或集中力困难。
抑郁症患者的大脑中某些天然化学物质通常不平衡。因此，抗抑郁药通过帮助大脑恢复其通常的化学平衡从而减轻症状而起作用。
我经常被问到一个问题：“他们需要多长时间才能工作？”
对我来说，抗抑郁药花了2到3个星期。但是我的研究表明，在服用第一剂药物后可能需要长达六周的时间才能产生抗抑郁作用。
对于某些人来说，可能需要长达八周或更长的时间才能开始感觉好起来，而六个月后才能获得最大的收益。
抗抑郁药通常非常有效。约有70％的重度抑郁症患者开始服用处方开的第一种抗抑郁药后会感觉更好。
在我开始服用抗抑郁药之前，我的抑郁症越来越严重。即使我正在“接受治疗”，抑郁症状也没有太大进展。我的抑郁症“突破”仅在我开始服用抗抑郁药后才发生。
心理治疗
心理学家和精神科医生所使用的心理疗法在帮助人们治疗抑郁症甚至从抑郁症中康复方面非常有效。
我要说的是，我的心理治疗在我现在过着非常幸福和快乐的生活中，在治疗抑郁症方面发挥了作用。
什么是心理治疗？
认知行为疗法（CBT）是最有效的心理治疗方法之一。
CBT是一个结构化的程序，它认识到人们的思维方式会影响他们的感觉。
CBT教会人们理性思考常见的困难，帮助一个人改变其思维方式和对某些情况的反应方式。
我喜欢将CBT视为“我的思想影响我的感受”。
当人们沮丧时，他们可能会消极地思考：
自己说：“我失败了。”，“如果我死了，没人会想念我的。”
世界，例如“世界是一个残酷而可怕的地方”。
他们的未来，例如“我一无所有，我的生活不会好起来。”
消极的思想干扰了康复，使人将来更容易患抑郁症。重要的是要认识到无用的想法，并用更理性和现实的想法代替它们。
这就是为什么我发现CBT如此强大的原因，因为它为我提供了挑战负面思想所需的工具。
另一种心理治疗方法是人际疗法（IPT）。
当抑郁症患者容易被他人的评论所困扰时，可以使用IPT。如果不打算提出批评，他们可能会感到批评。IPT的作用是帮助人们找到与他人相处的不同方式。
然后是家庭疗法。
家庭疗法可帮助家庭成员和密友了解抑郁症，并认识到这是可以治疗的真正医学疾病。
抑郁症患者的家人和密友需要更多地了解这种疾病，因为他们的支持和理解非常重要。
结论思想...
抑郁症患者可能需要抗抑郁药来治疗抑郁症，并应咨询医生。越早治疗抑郁症，恢复更快的机会就越大。
如果一个人尝试的第一种抗抑郁药不起作用，那么他们就不要气disc，因为他们可以尝试另一种抗抑郁药，这可能在帮助他们缓解抑郁症方面确实有所作为。
一旦一个人开始服用抗抑郁药，就应该由医生或精神科医生密切监测他们的情绪。
除了抗抑郁药，我强烈建议患有抑郁症的人去看CBT的心理学家或精神科医生。
我们是否过度使用抗抑郁药？
12岁以上的美国人中有11％服用抗抑郁药，这是美国降胆固醇药物之后第二种最常用的处方药。女人使用男人的人数要多于男人。20岁及20岁以上的女性中约有21％会接受这种疗法；在40-59岁的女性中，这一比例为25％。
抗抑郁药是用于治疗包括抑郁症，广泛性焦虑症和强迫症（OCD）在内的情绪障碍的精神科药物。使用最广泛的抗抑郁药是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），这是一类药物，包括Prozac，Paxil，Zoloft和Lexapro等药物。5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）使用较少，但作为SSRI的一种流行替代品。该药物类别中的一些常用药物包括Effexor和Cymbalta。
在如此高的使用率中，有些人可能会怀疑我们是否已成为百忧解的国家。其他人则质疑这些药物是否太随意地分发给患者。
谁在开抗抑郁药？
在美国，将近80％的抗抑郁药处方是由初级保健医师而非精神科医生撰写的。在一般实践中看到的许多抑郁症患者尚未得到全面评估，甚至可能不符合重度抑郁症（MDD）的完整正式标准。取而代之的是给他们服用轻度抑郁症状的药物，这种症状很可能是由于每天的压力，悲伤和悲伤所致，而这只能通过心理治疗来缓解。小儿抑郁症和焦虑症的使用也猛增，但在2004年达到顶峰，当时美国食品和药物管理局（FDA）对SSRIs发出了黑匣子警告，因为有证据表明它们可能与自杀性思维，感觉和行为增加的风险有关。年轻人。
低血清素水平不一定会导致抑郁
SSRI和SNRI被开发用于治疗由神经递质化学物质（尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素）失衡引起的抑郁症和其他精神疾病。这种化学失衡理论声称，大脑中这些化学物质的含量过低会导致抑郁。在过去的二十多年中，该理论一直是治疗抑郁症的主要范例。
但是，化学不平衡假设存在问题，并且在过去20年中进行的许多科学研究都对其进行了检验并予以拒绝。他们发现：
并非所有抑郁症患者的血清素和去甲肾上腺素水平都较低。
实际上，有些化学物质的含量异常高，而另一些没有抑郁史的化学物质含量却很低。
这一发现的意义是巨大的，但很少在医学院中进行宣传或教授。造成这种情况的原因可能多种多样，但财务原因可能就是其中之一-抗抑郁药是一个价值100亿美元的产业！
抗抑郁药并非总是有效
如果抑郁症不是由5-羟色胺和去甲肾上腺素的失衡引起的，那么它将解释为什么抗抑郁药并不总是对患有抑郁症的人起作用。已经进行了无数研究来确定这些药物的有效性。
美国政府汇编的一项大型荟萃研究纳入了15年间超过100,000项研究的发现，得出的结论是：
抗抑郁药仅在约三分之一的病例中有效，而在另外三分之一的病例中部分有效，在其余的三分之一中完全没有益处。
仅用药物治疗抑郁症时复发率高。
对于许多患者来说，其副作用比抑郁症本身更令人不快，因此他们停止使用。
同样，许多双盲，随机对照研究也得出了相似的结论。他们发现：
抗抑郁药优于安慰剂的临床意义仅对非常严重的抑郁症患者有意义。
对于轻度，中度甚至重度抑郁症的患者，安慰剂的作用几乎与药物一样好。
再加上他们有副作用
像大多数药物一样，抗抑郁药也有副作用，包括恶心，体重增加，性欲减退，疲劳，失眠，口干，视力模糊，便秘，头晕，躁动，易怒和焦虑。
它们不会像海洛因或酒精那样使人上瘾，但如果人们突然停止服药并可能出现相当不愉快的戒断症状，??则人们仍然会出现身体依赖性，例如：
焦虑
失眠或梦vivid以求的
头疼
头晕
疲倦
易怒
流感样症状，包括肌肉酸痛和发冷
恶心
电击感
抑郁症状的恢复
令人信服的证据：炎症是导致抑郁症的一个因素
有大量研究将抑郁症和炎症联系起来。在最有决定性的发现之一中，《美国医学会杂志》（JAMA Psychiatry）的一项研究确定，临床抑郁症患者的脑部炎症高30％。研究小组指出，以前的研究仅研究血液中炎症的生物标志物；这是第一个在大脑中找到确定证据的人。
科学家早就知道，炎症是几乎每一种现代疾病的根源，包括过敏，阿尔茨海默氏病，关节炎，哮喘，自身免疫性疾病，癌症，心血管疾病和糖尿病。因此，抑郁症也与炎症联系在一起就不足为奇了。
研究人员发现，患有临床抑郁症的人血液中的炎症生物标记物（例如细胞因子）水平升高。细胞因子在血液中游荡，破坏组织，导致动脉斑块积聚，有时甚至促进肿瘤的生长。
细胞因子也可能通过连接肠胃和大脑的迷走神经到达大脑。大脑中称为小胶质细胞的专门免疫细胞在炎症状态下被激活，它们也分泌细胞因子。
神经炎症会改变神经递质途径和大脑回路。在1980年代初期，研究人员已经发现，炎性细胞因子会产生多种精神和神经症状，反映出抑郁症的特征性体征和症状。
炎症的已知原因
如果炎症是导致抑郁的因素，那么首先了解我们如何获得炎症至关重要。这种相关性有可能建议对抗抑郁症的治疗和预防方法。
压力和创伤性生活事件
研究人员报告说，急性负性生活事件，慢性心理创伤以及儿童期遭受的创伤极大地增加了患上临床抑郁症和情绪症状的风险。有非常有力的证据表明，不同类型的社会心理压力源可能会刺激大脑中的促炎性细胞因子网络。
饮食
在过去的50年中，饮食结构发生了重大变化。我们已经将高纤维，营养丰富的食物和omega-3脂肪（均抗炎）的饮食换成了精制碳水化合物，糖和不健康的精制植物油（均高度促炎）的饮食。自2009年以来，已有众多研究报告了不同文化背景下儿童和成人的饮食质量与常见精神障碍之间的负相关关系。
行使
许多研究发现，运动是抑郁症的有效治疗策略。定期运动可以防止新的抑郁症和焦虑症的发生，而儿童时期的体育锻炼不足会增加成年后抑郁的风险。
肥胖
毫无疑问，肥胖是一种炎症状态。脂肪细胞中大量存在炎性细胞因子。
随着肥胖的患病率上升到流行比例，研究表明肥胖与抑郁之间存在着密切的关系。肥胖使人容易患上抑郁症，而抑郁症也使人容易患肥胖症。最近的一项荟萃??分析发现，肥胖会使以后患抑郁症的风险增加55％，而抑郁症会使患肥胖症的风险增加58％。
肠通透性
与饮食有关的炎症的另一原因是肠通透性或“漏肠”。在正常情况下，免疫细胞与肠道中的革兰氏阴性细菌在地理上是分离的，肠道内的细菌是正常肠道菌群的一部分。但是，如果肠壁的紧密连接屏障松动，则由革兰氏阴性细菌产生的毒素称为脂多糖（LPS）可能会进入血液，导致免疫细胞作出反应并产生促炎性细胞因子。由于肠道和大脑由迷走神经相连，因此精神障碍与肠道通透性高度相关。
肠道渗漏的最常见原因是：
对食物敏感，例如面筋（一种在小麦，黑麦和大麦中发现的蛋白质）和乳制品。
慢性肠道感染，例如寄生虫，隐孢子虫，艰难梭菌，人芽孢杆菌和幽门螺杆菌。
抽烟
香烟烟雾中包含成千上万种化学物质，其中许多会诱发人体内的炎症反应并直接损害大脑的细胞组织。研究表明，吸烟可能会增加人患抑郁症的敏感性。
牙周疾病
牙周疾病是一种炎性疾病，涉及牙齿周围结构的感染，其中包括牙龈，牙周膜和牙槽骨。牙周疾病与高水平的全身炎性细胞因子有关。它是其他炎性疾病（如心血管疾病）的重要预测指标，也可能增加患抑郁症的风险。
睡眠不足
研究表明，长期睡眠剥夺会导致免疫功能受损，其特征在于促炎性细胞因子水平升高。据估计，患有重性抑郁症的人中多达80-90％会经历睡眠障碍。研究表明，睡眠障碍也可能使个人容易患上情绪障碍。
维生素D
在发达国家，维生素D缺乏症的患病率很高。低维生素D与许多疾病有关，包括骨质疏松症和癌症。维生素D受体存在于关键的大脑区域，维生素D在昼夜节律和睡眠中起主要作用。维生素D对免疫力也有调节作用。在人体研究中，补充大大减少了与抑郁症相关的炎症标记。
克服和预防抑郁症的策略
检查炎症
抑郁症可能是毁灭性的疾病。对于非常严重的抑郁症，研究表明抗抑郁药似乎在缓解症状方面很有帮助。但是，如果您的抑郁症较轻，抗抑郁药可能只与安慰剂一样好。因此，值得通过对血液中C反应蛋白（CRP）进行血液检查来检查您的炎症水平，CRP是人体对高水平的炎症细胞因子做出反应而制成的。
解决压力
抑郁症是您的身体和生活失衡的迹象。除非您解决压力，否则很难使自己的生活恢复平衡。冥想冥想和认知疗法均被证明对缓解抑郁症非常有帮助。
改变饮食和生活方式
在加工和含糖食品中进行贸易以换取抗炎饮食，该饮食包括高脂鱼类，如野生阿拉斯加鲑鱼，绿叶蔬菜，发酵蔬菜，养殖食品，如不加糖的酸奶和开菲尔，浆果，大蒜和绿茶。
确保每天至少进行30分钟的体育锻炼。
每天至少需要7-8个小时的优质睡眠。
服用补充剂以减轻炎症
优质的动物性omega-3鱼油（如果患有抑郁症，则每天3 g）
维生素D3（每天5,000 IU）和维生素K2（用于骨骼和心脏健康）
益生菌（肠道健康）
姜黄素（姜黄的活性成分）
其他减轻抑郁症状的补品
维生素B12和叶酸（维生素B9）
研究发现这些维生素B的缺乏与抑郁症之间存在联系。维生素B12主要存在于动物蛋白中。因此，素食者更容易受到B12缺乏症的影响。在深叶绿色蔬菜和豆类中大量发现叶酸。如果您有抑郁症的症状，并且知道自己没有吃足够的这些食物，则应考虑将其纳入日常饮食中。如果您是素食主义者，则需要补充B12。
以下氨基酸补充剂仅应在与知识渊博的医疗保健从业人员咨询并完成神经递质测试后才能服用。对于某些人来说，这些氨基酸可通过平衡人体的神经递质水平来帮助缓解抑郁症的症状。但是，解决抑郁症的根本原因仍然至关重要（如上所述）。
5-HTP（5-羟色氨酸）或L-色氨酸
L-色氨酸首先被转化为5-HTP，然后在大脑中被转化为5-羟色胺。有些人不能忍受5-HTP，他们将不得不使用L-色氨酸。对于5-羟色胺水平低，消极，强迫，烦躁，易怒，失眠或自尊心低的人，5-HTP和L-色氨酸对睡眠，情绪，焦虑和碳水化合物渴望有积极作用。
L-酪氨酸和DLPA（D，L-苯丙氨酸）
对于那些去甲肾上腺素，肾上腺素和多巴胺含量低的人，以及疲惫不堪的抑郁症和渴望兴奋剂（如咖啡因和糖）的人，L-酪氨酸和DLPA可以帮助您感到精力充沛，改善情绪和驱动力，并增强精神专注力。
GABA（γ-氨基丁酸）
对于那些感到有线，压力和不知所措的人，GABA将帮助缓解焦虑和压力，减少过度刺激并改善睡眠。
