原标题：【热点】孤勇者的小忧郁
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本篇作者
心脏外科 王艳雪
王艳雪，首都儿科研究所心脏外科主管护师，首儿所叙事护理巡讲团讲师，从事临床护理工作15年，先后多次参与抗疫，大会论文交流，拥有多项实用新型专利发明，获得抗击新冠肺炎疫情先进个人称号、ICU专科护士认证、静疗专科护士认证。
夏日的阳光照透过窗户照在病床洁白的床单上，小刚（化名）正在床边整理衣衫，今天是他出院的日子，他特别兴奋地说：“我要给叔叔阿姨唱一首《孤勇者》！爱你孤身走暗巷，爱你不跪的模样，爱你对峙过绝望，不肯哭一场。”嘹亮的歌声响彻病房，这说明小刚术后心功能恢复的非常好。谁能想到这个活泼开朗、歌声嘹亮的小男孩儿，一周前还处于右上肺不张，不配合治疗、经常发脾气的状态呢！
一周前，小刚先心病术后，出现右上肺不张的情况。初次见面时，他给我的印象是个阳光小男孩，热情且开朗，也很配合我们的工作，做手术的时候也很勇敢。但是那天我上班后，看到坐在床上的小刚闷闷不乐，仰望着天花板出神，不跟小朋友们一起玩儿，对我们的治疗也非常抗拒。做雾化吸入和吹气球（练习肺功能的一项康复技术）的时候，小刚用手推开，双腿不停地蹬床，也不愿意完成本应的术后下床活动。面对小刚的情绪变化，我很替他着急，要怎么安抚这位情绪低落、不配合治疗的小患者呢……
我走过去问小刚：“宝贝儿，你怎么了？不配合阿姨治疗，怎么能早日出院呢？难道你不想早点见到妈妈吗？”
“想啊！特别想。”
我说：那你为什么不配合阿姨呢？”
他委屈地说：“我每天都很听话地配合阿姨们做治疗康复训练，为什么别的小朋友都好了，我的肺还不好，是我做的不够好吗？”
“宝贝儿，阿姨告诉你，每个小朋友术后的恢复情况都是不一样的，这可不是你的错。咱俩聊聊天你愿意吗？”听完，他点了点头。
我说“咱们聊聊你幼儿园的事情吧，阿姨觉得你特别优秀，在幼儿园老师一定很喜欢你吧？你平时在幼儿园除了上课都干什么呀？”
他说：“我会帮助同学收拾餐具。”
我有些惊讶地问他：“为什么是你收拾餐具啊？”
说到这，小刚的语气中露出了一丝自信，骄傲地说：“因为我是班长呀，除了收拾餐具，每天都是第一个来，负责打开饮水机的开关，最后一个走，负责关灯跟关饮水机的开关。”
我说：“那这样很辛苦哦，你是怎么坚持的。”
“我会让妈妈帮我定闹铃提醒我，这都是老师交代给我的任务，我要认真完成，我不能让老师失望。”
我微笑着拍了拍他说道：”那同学们都一定很喜欢你喽！”
他说：“同学们都很喜欢我，我还经常带着他们一起劳动。”
我说：“小家伙你对自己要求很高嘛，而且执行力也很强。你在幼儿园表现那么棒，现在是不是应该配合阿姨，争取早点出院啊。”
他说：“是啊，我也要像在幼儿园一样，好好配合阿姨治疗，不能让妈妈担心。”
我又问他：”如果不让妈妈担心你，你应该怎么办啊？“
“我要吹气球！听护士阿姨的话，把肺练好了，早日出院。”
我竖着大拇指对他说：“你好好配合阿姨，等你的肺好了，我奖励你一个棒棒糖。而且我还要交给你一个任务，像在幼儿园当班长一样，带着其他小朋友下床做康复活动。”
这时，小刚的眼中闪过一丝自信，他信心满满地对我说:“放心吧，阿姨，保证完成任务。”
我俩不约而同地伸出手击个掌。
聊完天的下午，小刚就发生了变化，非常配合地做着雾化，开心地吹着气球，还带领着其他小朋友下床活动，我又看到了他术前开心的笑容。经过2天的积极配合治疗，小刚的肺部情况很快好转了。
今天是小刚出院的日子，听到他嘹亮的歌声，看到快乐的笑容，我满心欢喜。出院时，他看到妈妈后特别开心地跑过去说：“妈妈我很听话。”看到母子俩相拥的时刻，我也为他的坚强和坚持感到高兴。
这是我与小刚的故事，医院每天都在上演着医务人员和患者的暖心故事。吉姆洛尔曾说过：“生命即是故事，故事即是生命”。聆听故事，就是进入一个人的生命。只有生命才能进入生命，只有灵魂才能与灵魂交流。通过说故事，让患者学会自我疗愈，学会拥抱自己的痛。我们用真诚慈爱的心对待着每一位患者，治愈了她们也温暖了我。
医学人文点评
在临床上，医护除了能为患者提供专业的医疗护理技术外，能做的还有很多，其中，医学人文关怀便是拉近医/护患关系的一把钥匙，而叙事护理便是医学人文落地的有效工具。儿童患者是很特殊的患者群体，他们的世界简单，形容感受的语言相对匮乏，医护对其内心活动的抓捕便是一门功课，而有经验的医护可以做到游刃有余，就像我们本篇文章中的主人公王艳雪护士。
王护士通过对小刚的表情行为关注、对小刚的故事倾听、吸收，引导小刚将学校生活和现在的生活联系起来，重构现在的目标，重新树立战胜疾病的信心，应用叙事护理方法建立护患同盟，最终达到小刚康复的目的，这正是叙事护理在临床的目的和意义所在。
但是，想要像王护士一样将叙事护理在临床广泛应用并非容易，需要我们医护人员具有敏锐的观察力和倾听技巧以及共情能力，正向引导患者，并且对叙事护理过程进行反思，形成经验。希望有更多的患者受益于叙事护理，有更多像王护士一样充满爱心的护理人员践行叙事护理。
点评人：何双智
北京大学肿瘤医院康复科主管护师
作者 | 王艳雪
来源 | 北京医管
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